고관절은 골반의 관골구와 대퇴골의 대퇴골두를 연결하는 관절로, 골반과 다리가 만나는 지점에 위치하고 있다.

대표적인 고관절 질환은 퇴행성 고관절염과 대퇴골두 무혈성괴사가 있는데,

대퇴골두는 우리 몸에서 가장 길고 큰 뼈인 대퇴골의 맨 위쪽에 당구공처럼 달린 동그란 뼈다.

골의 상단 부분에 혈액 공급과 순환이 감소하거나 차단되어 조직이 손상되고 결국 괴사가 발생하는데, 이를 대퇴골두 무혈성괴사라고 한다.

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대퇴골두 무혈성괴사는 대퇴골두로 가는 혈관이 손상되는 원인으로 알려진 경우는 크게 두 가지로 나눌 수 있는데,

외상으로 인해 혈류가 물리적으로 차단되는 경우가 있고, 또 하나는 음주나 스테로이드 약제의 장기간 복용으로 인한 혈관 손상을 원인으로 꼽을 수 있다.

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대퇴골두 무혈성괴사의 주요 증상으로는 초기 단계에서 허벅지와 골반이 이어지는 부위에서 통증, 불편함이 발생할 수 있으며

이로 인해 걷거나 움직이는 등의 일상생활까지 제약을 받을 수 있다.

대퇴골두 무혈성괴사를 방치할 경우 허벅지 안쪽으로 견디기 힘든 심한 통증이 발생하고,

괴사 부위가 체중으로 인해 무너져 내리면서 고관절 자체에 영구적인 손상이 발생할 수 있어 주의가 필요하다.

그러므로 초기 증상을 잘 파악해 빠른 시일 내에 전문의를 찾아 적절한 치료를 받는 것이 매우 중요하다.

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대퇴골두 무혈성괴사의 경우 초기 진단시 수술 없이 보존적인 방법으로 치료가 가능하지만 진행을 막는 효과적인 방법은 없으며,

상태가 진전되면 인공관절 치환술 같은 수술적 치료가 필요할 수 있다. 인공관절 치환술의 경우 손상된 관절을 제거하고 닳아 없어진

연골을 인공관절로 대체하는 수술이며, 이는 최소절개만으로 수술이 진행되므로 부담감이 적은 편이고 수술 후 최소 3일 이후 보조기를 이용한 보행이 가능하다.

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버팀병원 수원점 박준수 대표원장은 “대퇴골두 무혈성괴사는 진단 결과에 따라 다양한 치료를 적용할 수 있다.

괴사 크기가 작고, 증상이 초기라면 약물 치료를 비롯한 물리치료, 운동치료, 도수치료 등의 비수술적 치료로 통증 완화가 가능하며,

괴사가 일정 수준 이상 진행된 경우에는 수술적인 치료가 불가피할 수 있다.

고관절은 몸 깊숙이 위치한 관절인 만큼 고관절 인공관절수술을 계획하고 있다면

수술에 대한 노하우, 숙련도, 경험이 풍부한 의료진이 상주해 있는 병원을 찾아 정확한 진단을 받아야 한다”라고 조언했다.

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https://mdtoday.co.kr/news/view/1065604508793092